“我現(xiàn)在左半邊身體都能活動(dòng)了,這個(gè)藥還是很有用的?!苯?,在縣中醫(yī)院住院部腦病科,患者劉先生正在進(jìn)行康復(fù)治療,相較于前幾日,他的情況已經(jīng)好了很多。
7月24日上午,家住養(yǎng)鹿鎮(zhèn)的劉先生起床后不久,正想拿起一旁的杯子喝水,誰(shuí)料左半邊身體竟突然失去了知覺(jué),差點(diǎn)就要倒在地上。
所幸就醫(yī)及時(shí),他的病情沒(méi)有進(jìn)一步惡化。當(dāng)天下午,縣中醫(yī)院腦病科主治醫(yī)師張涌東在研判病情后,認(rèn)為他應(yīng)該是急性缺血性卒中(也即俗稱(chēng)“腦梗死”),決定對(duì)其進(jìn)行靜脈溶栓治療。在接受治療后的第二天,劉先生的身體情況就出現(xiàn)了好轉(zhuǎn),不到四天,他就能下床活動(dòng)了。
靜脈溶栓,顧名思義,就是通過(guò)靜脈注射特定的溶栓藥物來(lái)分解血液中的凝塊。這項(xiàng)技術(shù)雖然看起來(lái)簡(jiǎn)單,但是需要醫(yī)師熟練使用CT掃描以排除出血性卒中,并選擇合適的劑量和時(shí)間進(jìn)行治療。目前在云陽(yáng)縣內(nèi),只有縣中醫(yī)院和縣人民醫(yī)院能夠常態(tài)化開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)。
作為縣中醫(yī)院的內(nèi)設(shè)科室,腦病科還制定了具有中醫(yī)特色的康復(fù)訓(xùn)練方案,針對(duì)病患的實(shí)際情況,先評(píng)定,后治療。以劉先生為例,他患上的急性缺血性卒中癥狀較輕,僅存在運(yùn)動(dòng)功能障礙,于是康復(fù)治療師便對(duì)他開(kāi)展肩、肘、腕指間關(guān)節(jié)、髖、膝、踝等部位的被動(dòng)訓(xùn)練和主動(dòng)訓(xùn)練,并輔以針灸治療,這有利于患者盡早恢復(fù)身體運(yùn)動(dòng)功能。
除了靜脈溶栓技術(shù)和中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練,縣中醫(yī)院腦病科還廣泛開(kāi)展腦血管造影及支架植入、視頻腦電、肌電、誘發(fā)電位、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等特色診療技術(shù)。
腦血管造影及支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)神經(jīng)介入手術(shù),手術(shù)時(shí),主刀醫(yī)生在血管造影機(jī)的輔助下,通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈入路,在導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊的作用下,將支架放置在血管病變處,擴(kuò)張狹窄血管、修復(fù)血管內(nèi)壁,預(yù)防血栓形成、改善遠(yuǎn)端血供,這是預(yù)防和治療腦血管疾病的一個(gè)重要手段。
據(jù)縣中醫(yī)院腦病科主治醫(yī)師張涌東介紹,在他們近期的臨床實(shí)踐中,大部分適用此術(shù)的患者都是急性缺血性卒中。急性缺血性卒中是最常見(jiàn)的卒中類(lèi)型,占我國(guó)新發(fā)卒中的 69.6%至72.8%。最新數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)急性缺血性卒中患者住院期間病死率為0.5%,并發(fā)癥發(fā)生率為 12.8%。
相較于靜脈溶栓術(shù),腦血管造影及支架植入術(shù)不僅要求主刀醫(yī)生有嫻熟的處理技術(shù),還離不開(kāi)先進(jìn)的血管造影設(shè)備,目前縣中醫(yī)院的該項(xiàng)技術(shù)在全縣處于領(lǐng)先水平,這對(duì)治療我縣的患者發(fā)揮了重要作用。
先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)離不開(kāi)強(qiáng)有力的人才支撐和設(shè)備支撐。近年來(lái),縣中醫(yī)院腦病科聚焦人才和設(shè)備這兩個(gè)關(guān)鍵要素持續(xù)發(fā)力,取得了一定成效。科室現(xiàn)有各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員23人,開(kāi)放床位60張,配置了腦血管造影機(jī)、核磁共振、CT等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。依托先進(jìn)的技術(shù)水平和綜合實(shí)力,縣中醫(yī)院先后成為重慶市中醫(yī)卒中聯(lián)盟成員單位、巴渝帕金森病聯(lián)盟成員單位、三峽神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科聯(lián)盟副會(huì)長(zhǎng)單位,具備較強(qiáng)的區(qū)域知名度。
縣中醫(yī)院腦病科主任、副主任醫(yī)師萬(wàn)令表示,未來(lái)三年,他們將從學(xué)科建設(shè)入手,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展,持續(xù)引進(jìn)高學(xué)歷人才,提升神經(jīng)介入技術(shù),完成卒中中心、重慶市中醫(yī)特色專(zhuān)科建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,以期更好地服務(wù)全縣廣大人民群眾。
(記者 賀元河 李妍)
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2024-12-22 14:10:00
云陽(yáng)報(bào)第20200806期